Nueva escala de riesgo para el sincope en urgencias: The Canadian Syncope Risk Score.

Nueve variables predijeron riesgo de un evento adverso grave dentro de los 30 días después de un episodio de síncope.

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CMAJ, September 6, 2016, 188(12)

The Canadian Syncope Risk Score

Escala de riesgo Síncope Canadiense para predecir eventos adversos graves en 30 días después de la evaluación del síncope servicio de urgencias.

Herramienta de decisión clínica para identificar pacientes adultos con síncope que están en riesgo de un evento adverso grave dentro de los 30 días después del alta del servicio de urgencias.

Puntuación
EVALUACIÓN CLÍNICA
Predisposición a síntomas vasovagales *   -1
Antecedentes de enfermedad cardíaca †    1
Cualquier presión sistólica tomada en el servicio de urgencias <90 o> 180 mm Hg) ‡    2
ESTUDIOS
Elevación del Nivel de troponina(> percentil 99 para la población normal)    2
3 predictores ECG:  
Eje QRS < -30º o > 100º    1
QRS > 130ms    1
Intervalo QT corregido > 480ms    2
DIAGNÓSTICO EN URGENCIAS
Síncope vasovagal   -2
Síncope cardiogénico    2

* Desencadenado  por estar en un lugar lleno de gente  y estancia prolongada de pie, el miedo, la emoción o el dolor.

† Incluye enfermedad coronaria o valvular cardíaca, miocardiopatia, insuficiencia cardíaca congestiva y el ritmo no sinusal (pruebas de electrocardiograma durante la visita o historia documentada de arritmias ventriculares o auriculares, o la implantación del dispositivo).

‡ Incluye valores de la presión arterial de triaje durante su estancia en  el servicio de urgencias.

Riesgo muy bajo -3-2

Riesgo bajo -1,0

Riesgo medio  1,2,3

Riesgo alto 4,5

Riego muy alto 6-11

 

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